Casos de câncer de fígado duplicarão no mundo em 25 anos, diz estudo

O número de deve quase que dobrar até 2050, segundo projeções publicadas na revista na segunda-feira (28/7). A estimativa é que o total de diagnósticos mundiais suba dos 870 mil registrados em 2022 para 1,5 milhão nos próximos 25 anos. Mais de 60% dos casos previstos estão ligados a causas que podem ser controladas. Entre elas, estão as hepatites virais (para as quais há vacina), o consumo de álcool e a doença hepática esteatótica, conhecida como fígado gorduroso. Leia também O relatório feito por médicos da China, Estados Unidos, França e Japão destaca que reduções modestas, incentivadas por bons hábitos, poderiam levar a até 17 milhões de diagnósticos a menos e 15 milhões de mortes até 2050. O câncer de fígado é hoje a terceira causa mais comum de morte por câncer no mundo. A líder da comissão, a professora Valérie Paradis, do Hospital Beaujon (França), afirmou que o problema deve ser avo de uma conscientização global.  “Comparado a outros tipos de câncer, o de fígado é muito difícil de tratar, mas apresenta fatores de risco que ajudam a definir estratégias específicas de prevenção. Com esforços conjuntos e contínuos, acreditamos que e que tanto a sobrevida quanto a qualidade de vida dos pacientes serão consideravelmente melhoradas”, disse em comunicado à imprensa. Principais sintomas do câncer de fígado Hoje, o câncer de fígado é o sexto mais comum no mundo. Suas princiapis causas são infecções mal-tratadas ou silenciosas de hepatite e o consumo abusivo de álcool. Além das hepatites virais e do álcool, ele pode ser desencadeado por cirrose, doenças hereditárias, exposição a toxinas e obesidade. Grande parte dos pacientes não apresenta sintomas nos estágios iniciais do câncer primário de fígado. No entanto, caso se manifestem, é importante ficar de olho em: emagrecimento sem causa identificável; perda do apetite; e dor na parte superior do abdômen. Os sintomas mais característicos da doença e de outros problemas no fígado são: coloração amarelada da pele e no interior dos olhos (icterícia) e fezes com coloração esbranquiçada. Também são sinais de alerta para este e outros tipos de câncer: náusea e vômito; sensação de fraqueza; fadiga e inchaço abdominal. Obesidade e álcool impulsionam tendência A forma mais agressiva das doenças inflamatórias do fígado, chamada MASH, também deve crescer 35% até 2050. Ela é causada pelo acúmulo de gordura no fígado, principalmente em pessoas com obesidade, diabetes ou doenças cardiovasculares. “O aumento das taxas de obesidade é um fator de risco crescente para o câncer de fígado, principalmente devido ao aumento de casos de excesso de gordura ao redor do fígado”, diz o hepatologista Hashem B El-Serag, do Baylor College of Medicine (EUA), um dos pesquisadores. O álcool também contribui para o avanço da doença. Casos relacionados a esse fator devem crescer de 19% para 21% até 2050. Já os ligados às hepatites B e C tendem a cair, mas ainda responderão por mais da metade das ocorrências. A China concentra mais de 40% dos diagnósticos globais. A alta carga está relacionada às frequentes infecções por hepatite B. O cenário reforça a importância da vacinação e do rastreio precoce como ferramentas de prevenção. 8 imagens Fechar modal. 1 de 8 Câncer no fígado é uma espécie de tumor maligno e, muitas vezes, bastante agressivo, que se origina nas células que formam o fígado, como hepatócitos, canais biliares ou vasos sanguíneos SEBASTIAN KAULITZKI/SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images 2 de 8 Entre os fatores que podem aumentar o risco do câncer de fígado estão: cirrose hepática, gordura no fígado ou uso de anabolizantes Peter Dazeley/ Getty Images 3 de 8 Os sintomas costumam surgir nos estágios mais avançados da doença, e incluem dor no abdômen, inchaço da barriga, enjoo, perda do apetite e de peso, sem causa aparente, cansaço excessivo e olhos amarelados MediaProduction/ Getty Images 4 de 8 Segundo levantamento realizado pelo Instituto Nacional de Câncer (Inca), o câncer de fígado foi o sexto tipo da doença que mais matou homens no Brasil, em 2020. Entre as mulheres, foi o sétimo boonchai wedmakawand/ Getty Images 5 de 8 O câncer de fígado costuma ser identificado através de exames como o ultrassom ou tomografia, capazes de detectar um ou mais nódulos na região bojanstory / Getty Images 6 de 8 O tratamento é feito com cirurgia, radioterapia ou quimioterapia, a depender do tamanho e da gravidade de cada caso, e as chances de cura são maiores quando o tumor é identificado precocemente, assim como em qualquer outro tipo de câncer Witthaya Prasongsin/ Getty Images 7 de 8 Segundo o Inca, “quando o tumor está restrito a uma parte do fígado (tumor primário), a remoção cirúrgica é o tratamento mais indicado. Assim como no caso dos tumores hepáticos metastáticos, em que a lesão primária foi ressecada ou é passível de ser ressecada de maneira curativa” SEBASTIAN KAULITZKI/SCIENCE PHOTO LIBRARY/ Getty Images 8 de 8 Quando já não é possível alcançar a cura do câncer no fígado, no entanto, o tempo de sobrevida é de aproximadamente 5 anos, mas esse valor pode variar de acordo com o grau de desenvolvimento da doença e outras doenças do paciente Peter Dazeley/ Getty Images Quadro silencioso e de difícil detecção Grande parte dos tumores hepáticos não apresenta sintomas nos estágios iniciais. Quando surgem, sinais como emagrecimento, fraqueza, dor abdominal, náuseas e icterícia podem indicar a presença do câncer. O diagnóstico envolve exames de sangue, imagem e, em alguns casos, biópsia, mas o rastreamento precoce é raro na população em geral. “Geralmente, não são solicitados exames de rastreamento para o carcinoma hepatocelular na população em geral. Mas, eles podem e devem ser recomendados em casos específicos, como nos pacientes com cirrose hepática, ou ainda infecção crônica por hepatite B”, explica o oncologista Artur Rodrigues Ferreira, da Oncoclínicas, que não participou do estudo. Recomendações para conter o avanço global A comissão recomenda aumentar a cobertura da vacina contra hepatite B, principalmente em países com alta prevalência. A triagem universal para adultos e o acesso a novos tratamentos para hepatite C também são pontos centrais. “Apesar de não existir uma vacina para a infecção pelo vírus C, os novos tratamentos, também oferecidos de forma gratuita na rede pública, possuem chance de cura em cerca de 90% dos casos”, completa Artur. Políticas públicas devem enfrentar o consumo de álcool com impostos, rótulos de advertência e restrições de publicidade. Além disso, ambientes alimentares saudáveis podem ser promovidos por meio da rotulagem e regulação de alimentos ultraprocessados. Profissionais de saúde devem incorporar orientações sobre dieta e exercícios à rotina clínica, tanto como prevenção como tratamento. Em casos avançados, as opções de tratamento incluem cirurgia, transplante hepático, ablação, radioembolização, imunoterapia e terapias-alvo. A quimioterapia é usada com menos frequência, dependendo da condição clínica e da resposta do paciente. Siga a editoria de e fique por dentro de tudo sobre o assunto!