OMS recomenda uso prolongado de terapias GLP-1 para tratar obesidade

A obesidade já afeta mais de 1 milhão de pessoas no mundo e é reconhecida pela como uma doença crônica e de caráter recidivante. Diante do avanço da condição— responsável por 3,7 milhões de mortes relacionadas a doenças crônicas em 2024 —, a entidade publicou nesta segunda-feira (1°/12), uma nova diretriz global sobre o uso de medicamentos agonistas de GLP-1 no tratamento da obesidade em adultos. O documento foi divulgado como Comunicação Especial na revista científica The Journal of the American Medical Association () e apresenta duas recomendações condicionais que devem orientar a prática clínica e políticas públicas. No texto, a OMS reforça que , diagnóstico precoce e integração entre abordagem comportamental, terapias médicas, intervenções nutricionais e cirúrgicas quando necessário. O foco, segundo a organização, é construir um modelo de atenção centrado na pessoa, não discriminatório e acessível. Leia também O que muda com as novas recomendações da OMS A primeira recomendação estabelece que adultos com obesidade podem usar terapias a longo prazo com agonistas de GLP-1, como semaglutida, tirzepatida e liraglutida, para controle de peso. A orientação é considerada condicional porque, embora a eficácia seja apoiada por evidências clínicas de certeza moderada, ainda há limitações relacionadas a dados de longo prazo, custos elevados, preparo dos sistemas de saúde e impacto na equidade. A segunda recomendação determina que , com metas estruturadas de atividade física e alimentação, restrição calórica, sessões regulares de aconselhamento e avaliação contínua do progresso. Embora fundamentada em evidências de baixa certeza, a OMS afirma que essa combinação potencializa e sustenta os benefícios médicos dos GLP-1. Por que os GLP-1 entram na diretriz Originalmente criados para tratar diabetes tipo 2, os agonistas de GLP-1 passaram a ganhar destaque a partir de 2015, quando seus efeitos sobre apetite, saciedade e esvaziamento gástrico levaram à aprovação da liraglutida para controle crônico do peso. Desde então, a classe se expandiu: 12 medicamentos já estão aprovados globalmente para diabetes e/ou obesidade, e mais de 40 moléculas estão em desenvolvimento, inclusive versões orais. Estudos recentes mostram que os GLP-1 podem reduzir eventos cardiovasculares, , hepáticas e até em condições neurodegenerativas. Mesmo assim, a OMS reforça que a medicação não substitui intervenções populacionais voltadas para alimentação adequada e atividade física. A diretriz explica que o maior obstáculo global é garantir que os medicamentos cheguem a quem mais precisa. Com mais de 1 bilhão de pessoas vivendo com obesidade e previsão de 2 bilhões até 2030, a capacidade máxima estimada de produção atual — suficiente para cerca de 100 milhões de pessoas — cobre menos de 10% da demanda. O documento destaca três pilares urgentes para tornar o tratamento viável e justo: Garantir acesso equitativo e preços acessíveis. Preparar sistemas de saúde para acompanhar e monitorar pacientes com segurança. Assegurar que o cuidado seja centrado na pessoa, livre de estigma e integrado à atenção primária. Para isso, a OMS considera estratégias como , licenciamento voluntário e fabricação local. A instituição também avalia inserir algumas dessas terapias na Lista de Medicamentos Essenciais para grupos de maior risco, como pessoas com obesidade associada a diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares. A partir de 2026, o grupo de especialistas da OMS se reunirá novamente para definir critérios globais de priorização, identificando quem deve ser tratado primeiro diante da limitação de oferta e dos altos custos. O novo ciclo também deve incluir análise de , além da incorporação de estratégias complementares como nutrição terapêutica e cirurgia metabólica. A longo prazo, a entidade afirma que a chegada dos GLP-1 representa um ponto de virada no enfrentamento da obesidade, mas só produzirá impacto real se vier acompanhada de políticas amplas de prevenção, mudanças estruturais em sistemas alimentares, educação em saúde e ambientes que favoreçam escolhas saudáveis. Siga a editoria de e fique por dentro de tudo sobre o assunto!